丽水市人民政府关于印发丽水市“一老一小”整体解决方案（2021-2025年 ）的通知

各县（市、区）人民政府,市政府直属各单位：

《丽水市“一老一小”整体解决方案（2021-2025年）》已经市政府研究同意，现印发给你们，请结合实际认真抓好落实。

丽水市人民政府

2022年10月17日

（此件公开发布）

丽水市“一老一小”整体解决方案

（2021-2025年）

为全面落实党中央、国务院关于养老托育工作重大决策部署，深入实施积极应对人口老龄化战略，高起点开启共同富裕美好社会山区样板和老年儿童友好型城市建设新征程，务实有效解决全社会高度关注的焦点问题，与全市人民共享发展成果，更进一步实现老有康养、幼有优育，根据《国家发展改革委办公厅关于印发

一、实施背景

（一）发展基础。

1.养老托育政策体系初步构建。

工作体系逐步完善，养老方面以丽水市社会养老服务体系建设领导小组为统领，搭建形成市、县、乡三级养老服务组织管理机构，全市各县（市、区）均建有老龄委，由政府分管领导担任老龄委主任；托育方面建立丽水市3岁以下婴幼儿照护服务发展工作联席会议制度；扎实推进“一老一小”工作。专家指导有力，与省民政厅开展厅市养老专项合作，组建成立省、市、县三级养老领域专家组，成立丽水市婴幼儿照护服务指导中心，指导养老托育政策研究、标准制定和重难点问题解决。政策体系初步构建，围绕综合引领、社会参与、设施建设、人才培养、医养结合、规划标准等多个层面，全市累计出台养老扶持政策30余项、推进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施意见10余项。资金要素保障有力，稳步推进《丽水市养老服务设施专项布局规划》实施，“十三五”以来全市养老服务业发展累计投入资金超11亿元。

2.养老托育服务资源格局基本形成。

多元化养老服务体系基本建成，全市实际运营养老机构96家（其中公办机构14家，民办机构37家，公建民营45家），机构养老床位1.48万张（其中护理型床位7542张），每千名老年人拥有机构养老床位40张，入住机构老年人5139人，入住率38%。医养结合机构17家，其中养老机构内设医疗机构11家，医办养6家。建成村（社区）居家养老服务照料中心1630个、乡镇（街道）居家养老服务中心144个。打造“智慧流动医院”，仅2021年上半年，全市累计开展巡回医疗服务7451个村次，出诊车次6870次，开展巡回诊疗服务72456人次。老年教育走在全省前列，建成基层老年人协会2420家，星级老年活动中心68个，全国敬老文明号单位11个，浙江省“敬老文明号”单位66个。托育服务体系加快构建，全市共有妇幼保健院1家、妇幼保健计划生育中心8家，全市共备案0-3岁托育机构15家，建成托位数6543个，其中幼儿园办托班5780个（在读儿童4083人），托育机构763个，普惠性托位数20个，民办机构托位数348个。千人托位数达到1.92个（幼儿园办托班按实际入托儿童数计算），乡镇（街道）托育机构覆盖率42.2%。全市9个县（市、区）均创成国家学前教育普及普惠县，公办幼儿园在园幼儿比例达到60%，普惠性幼儿园在园幼儿比例保持在95%以上，学前三年入园率达到98.6%。

老年人口总量持续扩大，据第七次人口普查数据显示，全市60周岁及以上常住人口达到53.25万人，占全市人口总数的21.24%，常住人口老龄化程度较全省平均高2.54%。2010年至2020年，全市老年人口净增15.93万人，平均每年净增1.59万老年人。目前，全市98%以上老年人采取居家模式进行养老，养老服务市场需求旺盛。托育服务需求快速增加，全面两孩政策实施五年来，全市共上报出生人口14.07万人，平均每年出生28149人，较“十二五”期间增幅3.22%。截至目前，全市0-3岁婴幼儿人口总数6.83万人，育儿家庭对品质化、普惠性托育服务需求强烈。

3.养老托育改革试点成效突出。

长三角健康养生福地加快打造，丽水市是全国唯一一个地级市“中国长寿之乡”，牵头建立了长寿之乡绿色发展区域合作联盟，是联盟执行理事长单位和秘书处所在地。成功入选全国第四批居家和社区养老服务改革试点，被评为第六批全国老年远程教育实验区，在全省率先建立了养老服务领域职称评定制度。老年宜居环境建设走在全国前列，创成全省首个省“老年友好城市”。无障碍环境建设全省示范引领，2020年莲都区被国家住建部等五部委命名为全国无障碍环境示范区，龙泉市住龙镇被命名为全国无障碍环境达标镇。在省内率先同步推进无障碍进家庭、进社区、进农村、进景区“四进”工作。创成省级无障碍示范标准社区9个，建成无障碍村10个，无障碍景区5个。制定发布市级地方标准《居家无障碍设施改造技术规范》《乡村景区无障碍环境建设指南》，填补了国内空白。《居家无障碍设施改造技术规范》被省残联推荐为省级地方标准。实施建设莲都、龙泉、青田、缙云、遂昌5个国家级老年人心理关爱项目试点。

（二）发展趋势。

当前，国内外发展环境发生深刻变化，高质量发展建设共同富裕示范区的新使命、人口结构调整带来的新变化、人民对美好生活的新期盼等，使得我市养老和托育服务体系建设面临新机遇和新挑战，也提出了新的更高要求。

1.国家和区域发展战略提出新使命。

习近平总书记多次就养老托育问题作出重要指示批示，党中央、国务院出台了《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《关于促进养老托育服务健康发展的意见》《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》等一系列重要文件推动养老托育服务体系建设。在“十四五”开局、现代化新征程开启的历史性时刻，党中央作出了支持浙江高质量发展建设共同富裕示范区的重大战略部署，丽水市自觉肩负起建设共同富裕美好社会山区样板和全国革命老区共同富裕先行示范区的光荣使命，对养老托育服务体系建设提出了新的更高要求。

2.“一老一小”人口结构调整带来新变化。

老年人口总量和结构将发生深刻变化，预计到2025年，60岁及以上户籍老年人口将突破70万，占总人口比重28%；到2035年将超过120万，占比超过40%。随着“独一代”的“60后”进入老年队列，叠加“50后”老年人，独生子女老年父母数量快速增加，空巢化、独居化、少子化趋势严重，家庭养老负担将进一步加深。0-3婴幼儿人口总量预计持续下降，据统计，2018年以来全市出生人口和已婚育龄妇女人数均呈现逐年下降趋势，预测显示“十四五”期间全市出生人口仍将处于下降趋势。按照目前幼儿园办托班（托位数5780个）和托育机构（托位数763个）的托位数、入托率（2021年下半年全市幼儿园办托班入托率70.64%，托育机构入托率69.6%）、出生人口情况、人口外流情况，基本可以满足40%的0-3岁婴幼儿顺利入托。需大力推进社区、社会、单位以多种方式加快普惠优质的托育服务资源供给，解决家庭生育负担，提升社会生育意愿。

3.人民群众对养老托育的需求升级提出新期盼。

当前我市养老托育需求和诉求呈现“两大转变、两大增长”的新变化，即由“居家”向“机构”转变，社会思想更加解放，对养老和托育机构的服务需求日益增长;由“数量”向“质量”转变，对优质的普惠型养老和托育资源的需求日益增长。面对居民需求新变化，我市养老托育领域还存在不少短板，比如养老机构入住率低、0至3岁托幼服务供需矛盾突出等。为此，必须坚定不移践行以人民为中心的发展思想，加快补齐短板、做强弱项，更加突出“一老一小”问题解决，更好满足人民日益增长的美好生活需要，努力打造更具幸福感、更有温度的老年儿童友好城市。

二、发展目标

（一）整体目标。

到2025年，基本建立与人口老龄化进程、生育水平相适应的应对体系。政府、社会、家庭共同参与各尽其责的发展格局基本形成。人才和科技支撑更加坚实有力，产品及服务供给能力明显提升，老年“数字鸿沟”逐步缩小，0-3岁婴幼儿照护服务供给充足，老年儿童友好城市建设迈上新台阶，形成一批特色鲜明、务实管用、可复制可推广的“一老一小”政策举措和典型经验。

——养老服务体系建设向更高能级跃升，建成长三角最宜居养老城市。到2025年，生活不能自理的特困老年人集中供养率达到95%以上，实现康养联合体乡镇(街道)全覆盖。各地新建城区、新建居住（小）区配套建设养老服务设施覆盖率达到100%，人均预期寿命达到81.5岁。

——托育服务体系向更高水平跃升，打造长三角最有温度的儿童友好城市。到2025年，基本建立积极生育的政策支持体系和３岁以下婴幼儿健康照护服务体系，新增托位数4500个，托位数达到4.5个/千人，乡镇（街道）3岁以下婴幼儿照护服务机构覆盖率达50%以上，全市总和生育率达到全省平均水平，所有母婴室达到省级地方标准，建设“医防护”儿童健康管理中心20家、婴幼儿照护服务指导中心20家，加强婴幼儿照护服务指导，婴幼儿早期发展指导覆盖率100%，婴幼儿家长科学育儿知识普及率90%以上。丽水市妇幼保健院建成儿童健康大楼，力争达到三级乙等妇幼保健院水平。

到2035年，全面建立与丽水人口老龄化进程相适应的应对体系。社会保障体系、养老服务体系、健康支撑体系“三大基石”全面建立，山区特色养老服务体系基本成熟，老年儿童友好型社会总体建成，“幸福老龄化”愿景变为实景，丽水市成为更具幸福感、更有温度的老年儿童友好城市形象基本树立。

（二）具体指标。

表1　　　　　　　　　　　　　　丽水市“一老一小”事业发展主要指标

三、重点任务

（一）统筹兜底线、促普惠、市场化协同发展。

1.政府保障“兜底线”。

突出政府基本养老服务。织牢扎密困难群体和特殊群体服务网底，做到明确目标群体、测算缺口短板、优化保障方案。建立基本养老服务项目清单，保障基本养老服务供给。全面落实《丽水市养老服务补贴制度实施细则》，重点保障特殊和困难家庭基本养老服务需求。充分发挥社会救助的“兜底线”作用，加大对符合条件的经济困难的高龄、独居、失能、重点优抚对象、计划生育特殊困难家庭老年人的救助力度，落实计划生育特殊家庭联系人制度、家庭医生签约服务、就医绿色通道“三个全覆盖”。到2025年，实现生活不能自理的特困老年人集中供养率达到95%。

加强婴幼儿照护服务机构建设。支持多方力量在社区新建、改扩建婴幼儿照护服务机构或服务点，优先支持普惠性婴幼儿照护服务机构进驻社区开展服务工作。在未来社区建设中，实现婴幼儿照护服务机构全覆盖。在新建居住区规划、建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务设施，并纳入城镇住宅小区配套建设。老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的，可采取社区统筹、社会兴办、单位自建、幼儿园办托班等方式，加快推进托育服务供给。发挥工会组织作用，鼓励支持用人单位以单独或与相关单位、驻地社区联合等方式，举办婴幼儿照护服务机构或设置服务点，为职工提供福利性婴幼儿照护服务，有条件的向附近居民开放。降低托育教育成本，落实好社区婴幼儿照护服务机构用电、用水、用气享受居民价格政策。对提供社区婴幼儿照护服务取得的收入按规定免征增值税。推动将3岁以下婴幼儿照护服务费用纳入个人所得税专项附加扣除。支持有条件的地区对3岁以下婴幼儿家庭提供育儿津贴、托育费用补助等。落实两孩及以上家庭子女幼儿园入园长幼随学机制。到2025年，全市登记备案的托育机构数达到30家，新增托位数4900个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个，托育服务专业人才达到4000人。

提升儿童健康服务能力。关注生命早期1000天，建立适应儿童早期发展需求的儿童保健、儿童营养与运动、心理与社会适应等多学科协作机制。规范和加强儿童早期发展服务，提升儿童早期发展服务质量，推动儿童早期发展服务进社区、进家庭、进农村。开展儿童早期发展适宜技术培训，提高基层人员服务能力和技术水平。推进儿童眼保健服务，加强儿童重点疾病防控。开展儿童残疾早期筛查、早期干预、早期康复，降低儿童残疾风险。

2.社会参与“促普惠”。

加大公益性、普惠性养老托育服务供给。瞄准城乡中低收入群体的刚性服务需求，加强政府和社会联动机制建设，引导各类主体不断增加价格可负担、质量有保障、运行可持续的普惠性服务有效供给，从源头上解决“高端买不起、低端不愿买”等问题。采取公办民营、民办公助等多种形式，支持建设社区婴幼儿照护服务机构或服务点，提供全日托、半日托、计时托、临时托等多样化的婴幼儿照护服务。通过市场化方式，引导企事业单位、社会组织或个人举办婴幼儿照护服务机构，形成多元化服务格局。在未来社区、未来乡村中全面植入托管服务功能，建设共同富裕现代化基本单元“一老一小”场景。提供房产、土地用于社区婴幼儿照护服务的，按规定免征契税、房产税、城镇土地使用税和城市基础设施配套费、不动产登记费等税费。

3.市场培育“激发活力”。

市场化引导养老托育企业培育。优化营商环境，深化“放管服”改革，着力加强规划引领、标准制定、环境营造，集成完善土地、住房、财政、金融、人才等方面扶持政策和评价措施，大力发展智慧养老托育、社区共享养老托育等新业态新模式，培育一批各具特色、管理规范、服务标准的骨干企业，加快形成带动性强、产业链长、经济社会效益俱佳的养老托育服务产业集群，实现消费者满意、自身可持续发展“双赢”。重视养老托育相关行业协会作用，加强行业规范自治、促进公平竞争。

（二）完善居家、社区、机构相协调的服务网络。

1.强化社区居家养老优先。

出台《丽水市居家养老服务条例》，强化家庭成员赡养责任。鼓励子女与老年人共同生活或就近居住，探索建立子女护理照料假制度，完善老年人自愿随子女迁移落户政策，依法保障老年人享受迁入地基本公共服务。实施家庭照护者培训，为失能失智老年人的家庭成员提供免费照护知识和技能培训。探索设立家庭养老照护床位，建立家庭养老床位与机构养老床位有序互转。鼓励和支持专业养老机构为失能失智老年人家庭提供免费或低偿的“喘息服务”。探索建立特殊困难老年人定期探访制度，重点关注高龄、空巢、独居、失能、失智、重残和计划生育特殊家庭、重点优抚对象等老年群体，月探访率达到100%。

优化养老机构分层分类布局。结合社区规划调整，落实新一轮全市养老服务设施专项布局规划，城市突出社区嵌入式小型养老护理机构建设，采取“闲置房产改建、规划用地新建、出让（安置）地块配建”等方式，让养老院成为住宅小区的标配，让老年人离家不离社区，就近享受便捷专业的养老服务。农村突出敬老院改造提升，转型为区域性综合养老服务中心，在实现特困人员兜底保障的基础上，面向社会老人提供服务，补齐农村养老设施短板，促进城乡均衡发展。到2022年底，所有敬老院均达到国家养老院二级以上标准，全市养老机构护理型床位达到55%，2025年达到60%，每万名老年人配有20张认知障碍床位。

优化社区居家养老服务配套。整合乡镇(街道)养老服务中心、村(社区)照料中心、老年食堂等资源，依托专业机构连锁运营，发挥区域整体资源优势和机构专业优势，实现社区和居家养老“管家式对接、专业化服务、可及性供给”，乡镇（街道）居家养老服务中心成为区域养老供需对接综合服务平台，城乡各类养老设施和服务资源有效整合利用。发展社区嵌入式养老服务，新建住宅小区养老服务用房与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付，严格落实新、旧住宅小区居家养老服务用房按标准配建，并无偿或抵偿提供给社会专业机构运营。将既有住宅加装电梯、社区公共设施无障碍环境改造等纳入老旧小区综合改造计划，着力打造全龄、全域、全周期友好型老年宜居城市。

促进农村养老服务提质升级。以促进城乡基本养老服务均等化为着力点，推动将农村养老服务设施建设作为乡村振兴战略重要内容。实施敬老院改造提升工程，加快将所有敬老院转型为区域性综合养老服务中心。以农村互助性养老为基础，大力发展银龄互助、邻里互助、亲友互助、志愿服务等模式，探索建立村民利用自有闲置房产开展养老服务等适合当地群众需求的各种互助养老模式。发挥基层党建引领作用，打造农村社区养老服务平台或居家养老服务点，保障农村老年人生活有人管、服务有场所、互助有组织。培育为老服务组织，支持以集体经济支持、社会捐赠、子女缴纳等方式设立养老基金、孝德基金，缓解农村老年人生活困难和养老问题。

2.优化托育设施建设均衡布局。

新建、改扩建社区婴幼儿照护服务机构或服务点，优先支持普惠性婴幼儿照护服务机构进驻社区开展服务工作。在未来社区建设中，实现婴幼儿照护服务机构全覆盖。在新建设居住小区、未来社区中规划、建设幼儿园时一并将婴幼儿照护服务设施（幼儿园托班）纳入城镇住宅小区配套建设，按照小班比例配备托位数，实现新建小区的幼儿园内3岁以下婴幼儿托育、3岁以上儿童学前教育资源整合。老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的，可采取社区统筹、社会兴办、单位自建、幼儿园办托班等方式，加快推进托育服务供给。

（三）促进医养康养结合。

1.深化打造山区医养结合模式。

打造山区医养结合模式。实施社区医养结合能力提升工程，完善社区居家医养结合服务设施，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭，根据老年人健康状况在居家、社区、机构间接续养老。鼓励社会力量兴办医养结合机构，支持符合条件的医疗卫生机构和有能力的医养结合机构为居家高龄、失能等老年人建立家庭病床、开展上门服务。推动医疗机构在养老机构设置医疗服务点，或利用现有资源提供养老服务。在条件成熟的基层医疗机构院内开展医养结合服务，为农村失能、失智老年人提供健康养老服务。以华数新媒体数字化平台为载体，稳步推进“互联网+老年健康”服务新模式，为山区居家老年人提供医养结合服务。依托丽水市中医院加强区域老年中西医结合泛血管病、老年中西医结合关节病等中西医结合特色专科、学科建设，推动发展中医药特色医养结合服务。推进二级以上综合医院、二甲以上中医医院老年医学科规范化建设，到2025年规范化设置比例达到65%。

2.优化健康服务供给。

依托市老年医疗中心（安宁疗护培训基地）建设安宁疗护示范病房。在县、乡两级建设安宁疗护中心、病区或床位，推进基层医疗卫生机构安宁疗护科室和病区（病房）建设。市第二人民医院设立1个安宁疗护培训基地，各县（市、区）至少有1家医院和20%的基层医疗卫生机构开展安宁疗护服务。到2025年，全市新增 6家以上老年医院和护理院、康复医院、安宁疗护中心等接续性医疗机构。依托丽水市第二人民医院建设区域老年医疗中心，强化老年医学、康复医学学科建设。增加基层医疗卫生机构康复、护理床位，到2022年基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%以上。做实做优家庭医生签约服务，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达到全省平均水平以上。

（四）积极发展老年大学。

1.扩大老年教育供给。

构建覆盖广泛、特色明显的老年教育公共服务体系，做大做强老年大学、老年电视大学、老年开放大学。鼓励社会力量充分参与，兴办老年人教育机构，创建老年研学、游学基地，探索开发木玩、青瓷等老年教育课程内容。推进省老龄文艺大学摄影分院建设。依托“浙学通”等平台推动“互联网+老年教育”。完善老年教育布点网络，推进在乡镇（街道）居家养老服务中心、养老机构和农村文化礼堂设置老年教育教学点，到2025年，培育老年教育示范校40所，实现老年教育覆盖全市所有乡镇（街道），实现经常性参与教育活动的老年人口比例达到25%以上。

2.推进老年人社会参与。

鼓励老年人发挥特长积极参与社区工作、技术咨询及社会志愿活动，完善老年人力资源开发政策，重点围绕技术服务、咨询顾问、公益服务等领域，建立老年人才信息库，搭建老年人就业信息对接平台和中介服务机构，推进老年人才市场建设。培育基层老年人社会组织，实现村（社区）老年协会全覆盖。深化“银龄互助”行动，实现社区、乡镇全覆盖。建设“退休人才康养社区”、院士专家疗休养基地。常态化组织“老有所为”人物评选。探索建立“时间银行”，激发全社会扶老助老的社会责任和为自己存储服务时间的行动。

（五）培育壮大养老托育用品和服务产业。

1.加强养老托育产业规划顶层设计。

以政府为主导，以市场为导向，以企业为主体，培育壮大养老托育服务相关产业，增加服务和用品供给，优化供给结构，整合各类养老托育资源，提高供给效率。将老龄产业纳入全市产业规划，进一步建立完善老龄产业扶持政策，进一步落实养老托育机构收费优惠、税收减免等政策。加强与各级各类产业学会、协会、科研院所的合作，加大资金、技术、服务等方面的支持和投入，加强研究孵化和开发，大力培育“一老一小”产业新技术、新业态、新模式。

2.加快培育构建老龄产业发展体系。

提升发展一批优势老龄产业，如食用菌、中药材等养生产业，培育一批特色突出的新型老龄产业，如生物提取、现代中药等。从老年人需求实际出发，加大对养老服务、智慧养老等企业和项目的支持，引导培育老年康复护理、教育培训、文化娱乐、金融保险等领域新的增长点，支持老年服装服饰、生活护理用品、日用辅助用品、健康康复辅具等老年用品产业发展，转化一批现代科技成果，扶持一批效益良好的优势企业。到2025年，建有康复辅具与老年用品展示中心和区域性康复辅具洗消中心。谋划打造集研发、生产、交易、展示、培训等功能为一体的老龄产业园区。鼓励地方结合当地产业基础，发挥资源优势，发展区域特色老龄产业，如老年木制玩具等。

3.促进老龄产业融合发展。

培育一批本土化连锁养老服务运营机构和养老服务品牌，培养一批老年康复辅具、食品药品、益智产品等涉老企业，引进一批国际、国内知名品牌企业发展康养产业，推进养老服务与文化、旅游、餐饮、体育、家政、教育、养生、健康、金融、地产等融合发展，吸引大中城市老年人来丽中短期养老，做大养老产业。结合浙西南康养基地建设，整合各类医疗、康复、养老资源进入养老服务领域，推进康养联合体试点建设，服务机构与居家老年人，加强未来社区康养场景建设，到2025年，全市建成康养联合体100家。

4.增加养老产业科技产品供给。抓住新基建机遇，利用人工智能、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术，推动老年公共服务和老龄产业智慧化升级。依托省“浙里康养”服务平台，深化“丽水居养”96345综合服务平台，完善养老服务数据库，推进养老服务信息与户籍、医疗、社会保险、社会救助等信息资源对接，实现数据开放共享和精准推送。鼓励养老机构运用智慧养老系统进行日常管理，并将服务延伸至社区居家。支持家庭安装智能终端设备，利用智能化手段形成“服务对象申请-派单-服务-审核支付-评价”等闭环式服务体系，为老年人提供“菜单式”多元化养老服务。围绕助老助残、家庭生活需求，开发家政服务、情感陪护、娱乐休闲、安防监控、虚拟现实康复训练、失能失智康复照护等智能养老服务产品。

5.积极推动托育产业发展。鼓励金融机构加大对托育领域的信贷支持力度，探索推动企业利用知识产权、收益权等进行质押贷款。发挥好中小微企业转贷应急周转资金池作用。鼓励金融机构灵活提供循环贷款、分期还本付息等贷款产品和服务。积极发挥担保增信机构作用，为中小养老托育服务企业融资提供增信支持。支持保险机构开发养老托育相关责任险及机构运营相关保险。推动养老托育产业链延炼补链，壮大养老托育用品和服务产业，培育新业态、新模式。

四、政策配套

（一）加大资金投入。

建立工作协同机制，加强部门信息互通共享，建立稳定的经费投入保障机制，全面落实养老托育服务机构有关税收优惠、行政事业性收费减免和建设补助、运营补贴等优惠政策。严格落实养老托育机构用水、用电、用气按照居民生活类价格标准收费。对接收经济困难的失能失智、高龄、计划生育特殊家庭老年人的养老服务机构倾斜补贴，对吸纳符合条件劳动者的养老托育机构按规定给予社保补贴。

（二）加强专业人才培养。

加大服务和产业人才培养，将养老托育人才培养纳入全市职业教育体系规划，丽水学院、丽水职业技术学院、丽水旅游学校、丽水护士学校等开设老年医学、康复治疗、老年护理、婴幼儿保育等相关专业。落实《丽水市养老人才培养实施办法》，聚焦涉老部门业务骨干和养老机构投资运营等管理人才培养，实施两轮养老行业精英人才培养计划，将育婴托幼行业技能人才培训纳入我市“金蓝领”职业技能提升行动，培育壮大育婴员和保育员队伍，到2025年，全市培育养老行业精英人才150名，评定“绿谷英才”健康养生养老产业精英50名，每万名老年人拥有持证养老护理员达到25人。

培育壮大育婴员和保育员队伍。出台技能人才培养、社会力量参与的鼓励政策，将育婴托幼行业技能人才培训纳入我市“金蓝领”职业技能提升行动。加强家庭为基础的养育照护指导，借力市县婴幼儿照护指导中心和实训基地、基层医疗单位“婴幼儿成长驿站”，结合新媒体传播开展线上线下相结合的托育知识传播，加强对家庭科学育儿队伍的培育与指导，壮大和完善科学育儿的力量。

（三）创新支持政策。

加强场地保障，将养老托育服务机构和设施建设用地纳入国土空间规划和年度用地计划，并根据规定优先予以保障。农用地转用指标、新增用地指标分配要适当向养老托育服务机构和设施倾斜。鼓励利用低效或闲置土地建设养老托育机构和设施。对符合划拨用地目录的，可采取划拨方式予以保障。鼓励国有企业通过整合或改造老旧小区中的防务和设施，建设养老托育设施。鼓励企事业单位和社会组织通过整合或者改造存量企业厂房、办公用房、商业设施和其他社会资源，建设养老托育服务设施。将全市福彩公益金60%以上用于支持发展养老托育服务。

（四）落实扶持民办养老机构政策。

根据《丽水市人民政府关于推进养老服务体系建设的实施意见》（丽政发〔2019〕43号），明确营利性、非营利性养老服务机构同等享受财政扶持政策，奖补资金与机构等级评定结果相挂钩。运营一年以上且评定为星级的新增民办养老机构，按核定床位给予一次性建设补助。以自建产权用房举办的护理型机构每张床位补助11000元、助养型机构每张床位补助8000元；以租赁用房举办且租期5年以上的，护理型机构每张床位补助6300元，助养型机构每张床位补助4500元。对民办养老机构（老年公寓除外）收住本市户籍老年人，按机构星级评定结果给予运营补助。运营补助标准：五星级机构每人每月300元、四星级机构每人每月240元、三星级机构每人每月200元、二星级机构每人每月160元、一星级机构每人每月120元。公建民营机构按民办养老机构运营补助标准的50%给予补助。

（五）落实普惠托位运营补助。

1.经备案的托育机构的经费补助。

2022年起，对经相关部门验收达标并经县级卫生健康部门备案后投入运营的普惠性托育机构每个托位给予一次性建设补助。日常运营补助根据实际收托数（不超过机构最高核定托位数）按托大班、混合班、托小班、乳儿班给予普惠托位运营补助，相关补助标准按丽水市关于优化生育政策促进人口长期均衡发展相关配套措施执行。

2.婴幼儿照护服务点（驿站）的经费补助。

鼓励各县（市、区）结合当地实际出台婴幼儿照护服务点（驿站）建设经费和运行经费的补助政策。

上述财政所需资金由各级财政部门分别承担。

五、保障措施

（一）强化组织保障。

按照党委领导、政府主导、部门负责、党政主要负责同志挂帅、社会参与的“一老一小”工作推进机制，组建丽水市“浙里康养”（积极应对人口老龄化）工作专班，明确年度工作任务和目标，细化部门、县（市、区）责任分工，推动工作任务清单化、项目化，确保各项任务稳步推进。建立常态化督导机制和服务能力评价机制，制定具体落实举措，推动各项任务落地。

（二）强化考核评价。

重点工作目标任务将纳入市委市政府综合考评体系以及“民生实事”清单，保障工作的有效推进。建立针对各部门、县（市、区）工作推进情况的监督考核制度，考核结果作为干部选拔任用、评优评先、组织资源配置和组织手段使用的重要参考，并与扶持政策和奖励挂钩，形成“干得好的奖、增、加，干不好的罚、减、换”的导向和格局。

（三）加强宣传引导。

健全信息报送、工作发布制度，加强网络、新媒体等平台建设，主动对接各级各类媒体，创新策划组织，深入宣传“一老一小”工作重要部署和举措。适时总结推广成功经验做法，积极报送各类先进信息，做好重大平台和重点项目建设中典型做法的宣传推广，引导形成全社会共推“一老一小”工作的良好氛围。

（四）加强规范监管。

在监管上“从严监管”，卫健、民政等相关部门要加强与金融部门的合作，探索通过建立专用账户、严控账户最低余额和大额资金流动等措施加强对养老托育机构资金的监管。重点防范和治理机构“跑路”问题。同时“从优服务”，吸引社会力量进入、不断丰富服务供给。

附件：1.丽水市养老托育项目清单

　　　2.丽水市养老托育政策清单

　　　3.丽水市养老托育主要试点清单

　　　4.丽水市养老托育重大改革清单

附件1

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　丽水市养老托育项目清单